多焦点眼镜易跌倒？医师：关键不在眼镜本身

近年来，不少人认为长者配戴多焦点眼镜容易增加跌倒风险。不过，台湾卫福部新营医院院长、神经内科医师 庄毓民 认为，这样的说法过于片面，真正的问题并不在于多焦点眼镜本身，而是使用方式与镜架状态是否正确。

庄毓民表示，渐进式多焦点眼镜能够整合远、中、近距离视力需求，减少频繁更换眼镜的不便，对中老年族群来说是一项相当实用的辅助工具。

他解释，从神经医学角度来看，行走并非单纯的动作，而是大脑整合视觉、内耳平衡系统及下肢感知后完成的复杂过程。因此，视觉讯息一旦出现误差，就可能影响身体平衡。

庄毓民指出，多焦点镜片设计精密，若镜架因碰撞、流汗或长期使用而发生位移，即使只是鼻垫下降约1毫米，也可能让视线落入镜片边缘区域，产生视觉扭曲现象，进而影响平衡感与步态稳定性。

他引用发表于《美国老年医学会杂志》（Journal of the American Geriatrics Society）的研究指出，长者若配戴多焦点眼镜时使用不当或镜架位置偏移，因绊倒而跌倒的风险可增加约2.79倍，其中约41%的事故发生于户外或上下楼梯时。

此外，刊登于 The BMJ 的大型随机对照研究也发现，若能在特定高风险环境中适当切换眼镜类型，可有效降低长者户外跌倒及受伤风险，降幅可达40%。

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对此，庄毓民提出两项防跌建议。

首先，在爬楼梯、登山步道、昏暗环境或复杂地形等高风险场所时，建议改戴专门看远距离的单焦点眼镜，以获得更稳定且清晰的空间感，减少视觉误判。

其次，应养成定期检查眼镜的习惯。由于镜架在日常穿戴过程中容易出现松动、变形或滑落，建议每3至6个月回到眼科或专业验配机构进行调整，确保镜片光学中心维持在正确位置。

庄毓民强调，多焦点眼镜本身并非危险来源，而是一项能提升生活品质的便利工具。只要掌握“高风险环境改戴单焦点眼镜”及“定期调整镜架”两大原则，便能兼顾视力需求与行动安全，降低跌倒风险。

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